Componentes angiogénicos y osteogénicos en regeneración ósea alveolar

Abstract

Introducción: La pérdida dentaria desencadena una serie de cambios morfológicos asociados a una reabsorción ósea, fenómeno desfavorable en tratamientos de rehabilitación dental. Se han desarrollado numerosos materiales y procedimientos técnicos con el propósito de regenerar hueso alveolar. Una condición imprescindible durante el proceso de osteogénesis es el desarrollo de una vascularización que asegure el suministro de sangre y nutrientes. El presente estudio tiene como objetivo determinar la expresión de marcadores angiogénicos y osteogénicos en hueso alveolar humano nativo y regenerado. Materiales y Métodos: Muestras de hueso alveolar de 3 pacientes sometidos a cirugía de implante dental, 6-8 meses post-tratamiento de regeneración ósea mediante técnica que combina aloinjerto (hueso liofilizado –HL-) con plasma rico en fibrina (PRF), en procedimientos de elevación de seno maxilar, fueron fijadas en PFA 4%, descalcificadas y procesadas para análisis con microscopía óptica y confocal. Marcadores angiogénicos (vWF, CD31) y osteogénicos (OCN) fueron ensayados. Resultados: Cortes longitudinales de las muestras permiten diferenciar una zona caudal (hueso nativo) y una zona craneal (hueso regenerado). El análisis de marcadores angiogénicos en hueso nativo y regenerado evidencia cambios en calibre y distribución de nuevos vasos en proximidad a partículas de HL. A nivel craneal se observan perfiles de tejido osteoide y hueso reticular asociados a HL y formando una incipiente arquitectura trabecular OCN+. Discusión/Conclusión: El presente estudio valida la actividad angiogénica y osteogénica en la técnica de aloinjerto +PRF. La microscopía confocal permite determinar en todas las muestras los marcadores angiogénicos y osteogénicos. Sugerimos nuevos estudios y tiempos de seguimiento.