SCREENING Y DIAGNÓSTICO DE SÍNDROME DE APNEA- HIPOAPNEA OBSTRUCTIVA DEL SUEÑO PEDIÁTRICA: UNA PERSPECTIVA DESDE LA CIRUGÍA MAXILOFACIAL

Abstract

Introducción: La apnea pediátrica es una patología que afecta a un 2–4 % de la población general, sin embargo, estas cifras son mucho mayores pacientes con síndromes cráneofaciales. Está asociada a una elevada tasa de complicaciones del tipo cardiovasculares, metabólicas y neurológicas. Las guías clínicas no involucran a la población menor de 1 año, a los portadores de síndromes cráneofaciales ni aquellos refractarios a tratamientos de primera línea como la adenotonsilectomía. Objetivo general: Definir el aporte y rol del Cirujano Maxilofacial en el proceso diagnóstico del síndrome apnea e hipoapnea obstructiva del sueño en el paciente pediátrico. Método: Los artículos seleccionados para realizar la búsqueda de información fueron obtenidos a través de bases de datos electrónicas; PubMed, Cochrane Library, Google Académico y LILACS. Resultados: Una vez revisada la literatura, se evidencio una alta prevalencia de SAHOS pediátrico en pacientes portadores de dismorfosis cráneofacial, como por ejemplo en fisura labio-alveolo palatina, craneosinostosis asociadas a síndromes con déficit de tercio medio, y en gran medida, a los pacientes con secuencia Pierre Robin. Es esta población de pacientes que requerirán estudios adicionales, particularmente el DISE y/o Cine MRI. Es por ello que sugerimos un algoritmo diagnóstico y de trabajo para esta población. Conclusión: El Cirujano Máxilofacial cumple un rol fundamentan en el screening y diagnóstico de SAHOS, especialmente en la población pediátrica definida como de alto riesgo, y es uno de los pilares fundamentales en el algoritmo de trabajo definido por nuestro equipo de vía aérea pediátrica.