La culpa y el incumplimiento obligacional en la responsabilidad civil médica: proyecciones problemáticas de la distinción entre obligaciones de medio y de resultado

Abstract

La aceptación de la clasificación entre obligaciones de medio y de resultado presenta fundamentalmente dos problemas en nuestro Derecho a propósito de la responsabilidad civil médica. El primero relativo a la determinación de la precisa obligación contraída por médico y su incumplimiento, y la aparente identificación de este incumplimiento y la culpa como elementos de responsabilidad. Y el segundo a propósito de la posibilidad de invertir la carga probatoria de la culpa y radicarla siempre en el paciente, desconociendo el carácter general de la presunción de culpa del Art. 1.547 inciso 3° del Código Civil chileno o aplicando de manera estricta y aislada el Art. 1.698 del mismo cuerpo normativo. Ambas dificultades, denunciadas pero no resueltas por la doctrina y jurisprudencia nacional, amagan la posibilidad de las víctimas de ser indemnizadas por las evidentes desventajas técnicas y procesales en que ellas se encuentran para probar la culpa del profesional. Proponemos que ellas deben resolverse atendiendo a la teoría de los daños desproporcionados y a la teoría de las cargas probatorias dinámicas, de origen comparado.