PRESENCIA DE ALTERACIONES PERIODONTALES EN PACIENTES DE ORTODONCIA

Abstract

El tratamiento de ortodoncia implica la aplicación de fuerzas sobre el periodonto y el uso de aditamentos que directa o indirectamente afectan la gingiva. Por esto, se realizó

un estudio que describe las alteraciones periodontales topográficas e infecto- inflamatorias observadas en un grupo de individuos sometido a terapia ortodóncica, la

distribución según factores que podrían influir en su presencia y la terapéutica periodontal propuesta para solucionarlas. Con este fin, se examinaron 42 pacientes, de edades entre 1 O y 24 años, de ambos sexos, que se encontraban en distintas etapas del tratamiento, con y sin aparatologías ortodóncicas. El grupo exhibió altos índices de placa bacteriana (PI) y presencia de inflamación gingival. Casi la totalidad de los pacientes con aparatologías fijas mostraron PI superiores al 50%. Sólo dos pacientes presentaron PI más compatibles con la salud periodontal y ambos portaban aparatos removibles.

La mayor prevalencia respecto de las alteraciones periodontales infecto- inflamatorias fue la gingivitis manifestada como agrandamiento gingival, frecuentemente

asociado al uso de aparatologías fijas. En general los pacientes con aparatos removibles o libres de aparatologías tuvieron diagnósticos más leves. Se observó que no todos los pacientes con condiciones anatómicas predisponentes de recesión gingival la manifestaban, aun cuando estuvo presente uno de sus factores etiológicos (placa bacteriana). Sólo en un paciente, esta alteración topográfica era atribuible a cepillado traumático. Respecto a la terapéutica periodontal, lo que más se requería era efectuar instrucción de higiene oral, pulido coronario y destartraje; y pulido radicular en los individuos con diagnóstico de periodontitis localizada.